현재 금지된 관행에서 사망한 기증자로부터 인간 성장 호르몬을 투여받은 소수의 환자들에게 징후가 나타났습니다.
알츠하이머병은 드문 의료사고를 통해 사람에게서 사람으로 전염될 수 있다는 연구 결과가 나왔습니다. 하지만 전문가들은 이 질병이 일상 활동이나 일상적인 관리를 통해 사람들 사이에 전염될 수 있다는 증거는 없다고 강조합니다.
연구자들은 사망한 기증자의 뇌하수체로부터 인간 성장 호르몬을 투여받은 소수의 사람들이 조기 발병 알츠하이머병에 걸렸다고 말합니다. 아마도 사용된 호르몬이 뇌에 질병을 심는 단백질로 오염되었기 때문일 것입니다.
“우리는 한 순간도 알츠하이머병에 걸릴 수 있다고 제안하는 것이 아닙니다. 이는 바이러스나 박테리아 감염이라는 의미에서 전염되지 않습니다.”라고 연구 공동 저자이자 MRC 프리온 유닛 책임자인 John Collinge 교수는 말했습니다.
"본질적으로 이러한 씨앗이 포함된 인간 조직이나 인간 조직 추출물이 사람들에게 우연히 접종되었을 때만 발생하는데, 이는 다행히도 매우 드물고 특이한 상황입니다."
연구팀은 새로운 연구가 알츠하이머병과 관련된 단백질이 뇌 전체에 퍼지는 메커니즘을 포함하여 프리온 질환과 유사하다는 생각에 힘을 실어준다고 말했습니다.
크로이츠펠트 야콥병(CJD) , 쿠루 및 BSE를 포함한 프리온 질병은 뇌에서 전파되는 감염성, 잘못 접힌 단백질에 의해 발생합니다. 이러한 질병은 일반적으로 자발적으로 발생하지만 드물게는 유전적 돌연변이로 인해 발생하거나 감염된 뇌 또는 신경 조직을 통해 전염될 수 있습니다.
Collinge와 동료들은 Nature Medicine 저널에 1959년부터 1985년 사이에 영국에서 최소 1,848명의 환자가 시체의 뇌하수체에서 추출한 인간 성장 호르몬을 투여받았다고 보고했습니다.
그러나 CJD를 유발하는 단백질에 오염된 호르몬 샘플의 결과로 일부 환자가 CJD 로 사망한 사실이 알려지면서 이 관행은 1985년에 금지되었습니다 .
영국에서 발생한 80건의 사례 중 일부는 사망 시 뇌에 아밀로이드 베타라는 단백질이 있는 것으로 밝혀졌습니다. 이는 알츠하이머병의 특징입니다 . 알츠하이머 증상이 나타날지는 불분명하지만, 다른 연구에서는 아밀로이드 베타가 일부 호르몬 배치에 존재하고 이것이 쥐에게 투여될 경우 알츠하이머와 유사한 질병을 유발한다는 사실이 밝혀졌습니다.
연구자들은 2017년부터 2022년까지 국립 프리온 클리닉에 의뢰된 8명 모두의 결과를 보고했습니다.
모두 시체에서 인간 성장 호르몬을 투여 받았지만 CJD는 없었습니다. 5명은 알츠하이머병의 임상 기준을 충족하는 치매 증상을 보였으며 발병 연령은 38세였습니다. 이들 환자 중 3명은 진단과 일치하는 뇌 스캔을 받았고, 2명은 알츠하이머병 기준을 충족하는 바이오마커를 갖고 있었습니다.
다른 세 명의 환자 중 한 명은 경도 인지 장애가 있었고, 한 명은 인지 장애가 자가 보고되었으며, 한 명은 그러한 증상이 없었습니다. 전자는 사후 검사 결과 알츠하이머병과 일치했고 후자는 이 질병의 바이오마커 기준을 충족했습니다.
5명의 환자는 DNA 데이터를 갖고 있었지만, 단 한 명만이 후기 발병 알츠하이머병에 대한 유전적 위험 인자를 나타냈고, 조기 발병 알츠하이머병을 유발하는 것으로 알려진 유전적 변이는 아무도 없었습니다.
연구자들은 환자들이 알츠하이머병의 전형적인 증상과 다른 몇 가지 증상을 보였다고 덧붙였습니다. 이는 자발적으로 발생하거나 유전적 위험과 관련이 있으며, 이는 질병의 기원이 다르거나 다른 "변종"으로 인해 발생할 수 있다고 가정합니다. 아밀로이드-베타.
이번 결과는 오염된 뇌하수체 호르몬 치료로 인해 알츠하이머병이 발생할 수 있다는 증거를 제공한다고 그들은 말합니다.
이 사례는 수년에 걸쳐 오염된 인간 성장 호르몬에 반복적으로 노출된 것과 관련되어 있지만 Collinge와 동료들은 이번 연구 결과가 수술 기구의 효과적인 오염 제거 보장과 같은 조치의 중요성을 높인다고 말합니다.
그러나 맨체스터 대학의 생화학 교수인 앤드루 도이그는 전문가들이 이미 사람들 사이의 뇌 조직 전파에 매우 주의를 기울이고 있다고 말했습니다.
Doig는 또한 이번 연구에 참여한 환자는 8명뿐이며 그 중 일부는 유전적 데이터가 부족하고 아직은 아밀로이드 베타의 다양한 계통에 대한 직접적인 증거가 없다고 경고했습니다.
“여기서 보고된 새로운 유형의 알츠하이머병은 질병을 퍼뜨리는 새로운 방법을 밝혀낸다는 점에서 큰 과학적 관심을 불러일으키는 반면, 질병이 발생하는 방식은 40여년 전에 중단되었기 때문에 두려워할 이유가 없습니다. "도이그가 말했다. “이런 방식으로 인간의 뇌에서 뇌로 질병이 전염되는 일이 다시는 일어나서는 안 됩니다.”
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